今日热门!我国慢阻肺病患者近1亿人 规范治疗很重要

作者:柯潮

更新时间:2022-11-16 18:01:14

今天(16日)是第21个世界慢阻肺日。调查显示,我国慢阻肺病患者近1亿人,其中40岁以上发病率达13.7%。患者中男性多于女性,农村高于城市。

我国慢阻肺病患者近1亿人

慢阻肺病是一种慢性气道疾病,高发年龄在40岁以上。秋冬季为高发季节。


【资料图】

中国医师协会呼吸医师分会常委 李燕明:症状包括咳嗽、咳痰,另外一个叫做进行性劳力性的呼吸困难。我在劳力的时候,爬个楼爬个小山坡,或者进行一些体力活动,甚至是家务劳动的时候,出现了跟既往不太一样的呼吸困难的情况。吸烟、空气污染、职业性粉尘是引起慢阻肺病的主要病因,吸烟开始的年龄越早,时间越长,每天吸烟量越多,患病率越高;呼吸道感染是慢阻肺病发病和加剧的重要因素;儿童时反复下呼吸道感染与成年时肺功能降低有关。

中国医师协会呼吸医师分会常委 李燕明:如果已经40岁有这些高危因素,还有相应的这些症状的时候,我们一定要在健康查体的时候,做肺功能检测。另外,肺是一个特别包容的器官,脏器损失一半左右,可能才出现典型的症状,所以对于高危人群,特别是严重暴露的人群,即使症状很轻微的时候,我们也建议在常规查体的过程中做肺功能的检测。

规范治疗 警惕慢阻肺病急性加重

我国每年因慢阻肺病死亡的人数大约为100万,慢阻肺病已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大死因。专家提醒,规范治疗,警惕慢阻肺病急性加重。

慢阻肺病早期症状容易被忽视,多数患者在确诊时已造成较重危害。临床统计,在我国仅有35%的慢阻肺病患者得到及时诊断,不到25%的患者接受了合理治疗。

慢阻肺病急性加重是加速患者病情发展甚至死亡的主要原因。急性加重可导致患者呼吸衰竭,以及脑卒中、肺癌、心血管疾病等合并症。调查显示,在需要住院的急性慢阻肺病患者中,随访5年死亡率约为50%。社区慢阻肺病患者中,急性加重高风险多症状患者高达60%。反复急性加重后,慢阻肺病患者的肺功能将严重下降,肺气肿加重,出现呼吸衰竭导致死亡。

中国医师协会呼吸医师分会常委 李燕明:一旦诊断为慢阻肺病,一定要坚持用药,这一点是非常重要的。第二个就是疫苗,慢阻肺急性加重往往是因为罹患呼吸道的感染,有病毒的感染,有细菌的感染。我们现在有流感的疫苗,有肺炎球菌的疫苗,包括新冠疫苗,疫苗接种预防这些感染的发生,就会预防我们急性加重的出现。还有一点,慢阻肺急性加重的患者一定要及时就诊。

推动慢阻肺病纳入国家公卫体系

专家建议,将慢阻肺病纳入基本公共卫生服务项目,由基层医疗机构负责首诊、长期管理,同时在病情需要时和上级医疗机构形成双向转诊、疑难疾病指导以及出院以后的社区管理,不仅可推动慢阻肺病患者规范化管理,还可缓解慢阻肺病为国家医疗卫生资源所带来的压力。

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