科普时报记者 项 铮
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随着人们生活方式和营养摄入结构的改变，我国肥胖发病率持续攀升，已成为重大的公共卫生问题之一。按照世界卫生组织标准，我国肥胖儿童数量位居世界第一，肥胖成人数量位居世界第二。
在全国两会上，全国政协委员、北京小汤山医院综合内科副主任王一书建议，将肥胖防治纳入健康中国建设，从宏观与实施两个层面构建一体化肥胖防治政策体系。
半数以上成人超重或肥胖
国家卫生健康委员会2020年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国城乡各年龄组居民超重或肥胖率呈持续上升趋势，其中成年居民超重或肥胖率已经超过50%，6至17岁儿童青少年接近20%，6岁以下的儿童达到10%。
超重或肥胖给个人健康、社会与经济发展带来了相应的影响。当前，我国每年与超重或肥胖相关的医疗支出为243.5亿元，预计到2030年将达到4180亿元，约占全国医疗费用总额的22%。对此，王一书认为，我国应开启肥胖防治的探索与政策规划，助力健康中国2030愿景实现。
构建一体化肥胖防治政策体系
王一书认为，根据世界卫生组织的倡议，应当将肥胖症作为独立的疾病以及其他慢病的风险因素，体现在国家宏观卫生战略规划中。建议由上至下进行系统性的目标制定和策略生成，充分体现构建一体化肥胖防治政策体系的重要性与必要性。同时，鉴于肥胖与营养问题的关联性，建议未来在《国民营养计划》中进一步完善预防肥胖的相关目标与行动措施。
将肥胖的健康促进、预防、诊断、治疗、健康管理融入我国已有慢病领域政策平台及行动计划中，建立扩大一体化肥胖管理政策体系的覆盖面与实施效力。结合国家卫生健康委员会已有的全民健康生活方式行动、基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务项目等政策平台，以及目前公立医院内的健康管理体检中心，开展健康体重防治宣教和体重定期检测，建立居民体重指标健康档案，并对经生活方式干预后疗效不佳的肥胖症或超重合并其他并发症患者，提供上级医疗机构转诊与健康体重管理咨询等相关服务。
加强肥胖专科诊疗能力建设
王一书建议，进一步完善与强化肥胖诊断与治疗环节政策制定，以及肥胖专科诊疗能力建设。建议由卫生行政主管部门牵头，组织相关领域临床与政策专家共同研究制定肥胖临床治疗指南、临床规范诊疗流程和分级诊疗服务技术方案、规范健康体检流程等相关政策。
在此基础上，依托国家内分泌代谢病医学中心建设，探索、建立肥胖代谢综合征亚专业组，在完善肥胖跨学科专科诊疗模式发展的同时，将肥胖诊治纳入相关慢性病疑难杂症的多学科诊疗之中，进一步提升相关病患的治疗效果。
